A rupee di tendinu d'Aquila - Surgery vs. Trattamentu conservadoru

A riparazione non-quirúrgica pò esse manca di complicazioni ma u risicu per risultà

Hè trattatu cunzirvatoricu di una rupture de tendon d'Achille, una bona alternativa à a rivinia quirúrgica? Hè stata annunziata ancu ancu chì un studiu publicatu in l'Issue di Journal of Bone and Joint Surgery hè cunsigliatu per un pruduttu conservadoru per i tendini di i tendini d'Aquila in lenza di riparazione kiruritiche di assai pazienti.

Quandu a publicazione di stu studiu, altri studii anu compara i dui è a maiò parte cuncludi chì a cirurgia hà una rata più nova di rupture rupture, ma una taxa più grande di cumpetite per infezioni profite, cagiunamentu di cicculata non-cosmichi è disfunzioni sural nervosa.

U trattamentu cunzultativu pò esse migliori per i pazjenti chì sò in un programa di reabilitazione funzionale cù terapia tempinosa di mudernu è quelli chì anu più viejo. Questu avarà da esse un tema di debufu. Eccu l'infurmazioni di l'studii so pudete discutite cù u vostru duttore si avete una rupture di tendone d'Aquila.

Trattamentu ùn Uteru di a Rupture di Achilles Tendon

U studiu di u 2004 hà seguitu u risultu di i trè anni di i pezzi cù i rupti completi di u tendon d'Aquila chì anu trattatu cù metudi non-quirúrgique. Eighty-six percent of the reports reported "excellent" or "good" results. Questi risultati eranu megliu cà un gruppu simili chì avia riparazione quirrgicu.

U trattamentu non-kirurale hà avutu a maladie cù un forti duru à pocu tempu, è da cambià à un liggeru chjaru è finu à un funziunale, ungliu extravagante chì era purtatu di un mesi. U trattamentu tradiziunale per una cumpagnia di Achille sia statu sempri interruzzione immobilizzendu l'anklulu cû casteddu durante a guariscenza.

In u studiu, i pazienti sò stati immobilizzati per un perutu di tempu currettu è dopu puderanu purtà l'armatura è si facenu esercizii di rehabilitazione.

L'investigatore trovanu chì quasi tutti (91 percent) di quelli chì anu participatu in sportu prima di a so ferita puderanu tornu à l'sport. Anu rappurtavanu un ritmu murali di cumpulizzioni cù a riparazione kiruritica.

A so cunclusioni hè chì questa trattamentu nonoperatore hè u trattamentu di scelta quandu i medichi è i terapatori sò furmatu è sperimentati in questu protuccu.

Quale hè megliu - Prutrattu kiruricu o non-operatori per a Rivulazione di Achilles?

A meta-analisi di 10 provi cuntrullati à u aleatoriu da u 1980-2011 anu u trattamentu operatore per esse megliu da u trattamentu nonoperativu di prevenzione di riintroppu è di un ritornu prelitu à u travagliu, ma hà più riscu di cumplicazioni. Ma quantu i malati operuttivi è non-operatori anu a listessa ritenza di ritornu à l'sporti chì anu vistu prima di e so ferite.

Un altru meta-analizazione di ottu prucess find the same results. Eranu concluiti chì u trattamentu operatore seria megliu per i pazienti chì eranu in bona condicione fìsica, mentri u trattamentu nonoperativu hè una bona alternativa per i maletti maiò.

A Reabilitazione funziunale pò fà una Differenza per l'E elettu di u Trattamentu Conservativu

Sì avete a to ragioni di a tendenza d'Aquila hè trattatu in un centru chì usa riabilitazioni funzionale, l'intervenzione conservativi nun-cirurgica pò esse una bona scelta. A metanálisis di 10 studii truvaru chì quandu u tratatu cunzutativu cù protokolli di primitivi di u muvimentu, u risicu di rivoluzione era uguali cum'è per i pazienti cirurgici, senza u risicu di risorse di cumpetite osservati in u trattamentu kirurgiicu.

Se un programa di reabilitazione funzjonali ùn hè micca dispunibule, a cirugia quì hè probabilmente una scelta megliu.

Sources:

> Jiang N, Wang B, Chen A, Dong F, Yu B. "Operative Versus Trattamentu Nonoperativu per Achute Achilles Tendon Rupture: Un Meta-Analisi Basatu in Pruvenzi Aviani". I orturgiunali internaziunali 2012; 36 (4): 765-773.

> Soroceanu A, Sidhwa F, Aarabi S, Kaufman A, Glazebrook M. Surgical Versus Trattamentu Nsurgicu di A > Acisi > chilles > Rupture di tendenza: A Meta-Analiżi ta 'Randomized Trials. Journal of Bone and Joint Surgery. Volumu americanu 2012; 94 (23): 2136-2143

Wallace RG, et. al. "Cunsirvatori conservativu è ortutticu cumminatu cumminciutu di i rupti aguti di u tendon d'Achilles". J Bone Joint Surg Am. 2004 Jun; 86-A (6): 1198-202.

Wilkins R, Bisson LJ. Operative Versus Management Nonoperative of Acute Achilles Tendon Ruptures: A Quantitative Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Revista Americana di Medicina Sports Medicine 2012; 40 (9): 2154-2160.

> Zhao HM, Yu GR, Yang YF, Zhou JQ, Aubeeluck A. Avances e Complications of Operative Versus Trattamentu non operativu di Achute Tendin Intense Rupture: A Meta-Analysis. Chinese Medical Journal 2011; 124 (23): 4050-4055.